
Home » עורך דין ביטוח לאומי
השאירו פרטים לקבלת ייעוץ ראשוני מיידי
הביטוח הלאומי נתפס אצל אנשים רבים כגוף רב עוצמה ובירוקרטי, כזה שאי אפשר כמעט להתמודד מולו – אבל אני כעורכת דין מזה 25 שנים, מאמינה שבתביעות מול הביטוח הלאומי חשוב להילחם בכל מקרה שבו צדק צריך להיעשות, גם כאשר מדובר בתביעות מורכבות במיוחד.
הביטוח הלאומי אחראי על מתן רשת ביטחון סוציאלי למגוון אוכלוסיות, כאשר משרדנו עוסק בייצוג לקוחות במאבקם מול הביטוח הלאומי בתחומים רבים, החל מהגשת תביעות נפגעי עבודה, נכות כללית, ניידות, סיעוד, ילד נכה ועוד, דרך ערר על קצבאות נמוכות מדי, העלאת אחוזי נכות וכיו"ב ועד ייצוג בבית הדין האזורי לעבודה בערעור על החלטות וועדות ערר, החלטות פקיד תביעות ועוד.
מתוך ניסיון רב השנים שלי, אני מבינה את החשיבות שבייצוג משפטי מקצועי ואיכותי, בפרט בהתמודדות מול הביטוח הלאומי. היותי עורכת דין המתמחה בנזקי גוף, מעניקה לי את הכלים הרלוונטיים להובלת תהליכים משפטיים שבהם אני מתעקשת עבור מיצוי הזכויות של הלקוחות שלי וקבלת פיצויים בסכומים משמעותיים.
חוויה מעולה. עורכת דין מקצועית אין מילים שיכולות לתאר את ההערכה שלי לעורכת דין דורית פילו, ליוותה אותי בתהליך לא פשוט. בזכותה יש לילדה שלי בטחון כלכלי עתידי. היא לא ויתרה נלחמה עבור ילדתי ולאורך כל הדרך נתנה לי תחושה שאנחנו לא לבד. עד היום אנחנו בקשר דואגת לנו ושואלת על הילדה לא מובן מאליו, לב גדול ונקי אוהבים אותך.
ריהאם זיאד
תודה רבה לדורית פילו על ייצוג מקצועי, הגון וטיפול מסור.
תודה על זמינות בכל שעות היום עד לסיום התיק ובזכותך זכינו במשפט והצדק יצא לאור.נטליה מיורצ'יק
עו״ד דורית פילו הייתה מקצועית מאוד וישרה מתחילת הדרך ועד סופו. ידעה לתת לנו את הדגשים הנכונים ועשתה תיאום ציפיות לאורך כל הדרך שלא נהיה מופתעים. ממליצים מאד.
נתי משה
חברים, אני רוצה להמליץ ולפרגן לדורית פילו, עו"ד ומגשרת - עוסקת בתחום הנזיקין, הביטוח והרשלנות הרפואית. דורית טיפלה בתביעת תאונת דרכים מורכבת שהייתה לי, ואת פסק הדין קיבלנו בימי הקורונה. מעבר למקצועיות ברמות הכי גבוהות שיש ומעבר לתוצאה המדהימה שהשגנו בתביעה, היא בן אדם מקסים, תענוג לעבוד איתה ולאורך כל התהליך הרגשתי שאני בידיים הכי מסורות שיש. ממליצה לכל מי שנזקק לשירות לפנות אליה ללא היסוס!
נועה חסיד
בזכות הניסיון הרב שצברנו בתביעות רשלנות רפואית לאורך השנים, מציעה עו"ד דורית פילו ללקוחותיה את הרמה המשפטית המקצועית הגבוהה ביותר, עד לתוצאה המיוחלת!
כנסו לקרוא על הסיפורים שמאחורי התיקים
הצלחה בערר נכות כללית! לאחר ערר שהוגש וטופל על ידי משרדנו – הלקוחה תקבל קצבת נכות קבועה לכל חייה! הצלחה נוספת למשרדנו: לקוחת המשרד נדחתה לפני מספר חודשים על ידי המוסד לביטוח לאומי, במסגרת תביעה לנכות כללית, לאחר שוועדה רפואית קבעה כי הנכות הרפואית שלה היא בגובה של 36% בלבד (אחוז נכות זה הינו נמוך […]
פיצוי 200000 ש"ח בתיק רשלנות רפואית בטיפולי שיניים – סיום מוצלח נוסף סיום מוצלח נוסף של תיק רשלנות רפואית: פיצוי בסך של 200,000 ש"ח!! ללקוחת המשרד, עקב טיפולי שיניים רשלניים, שגם גרמו לפגיעה בעצב בלסת. הלקוחה הגיעה למרפאה כדי לטפל בשן שכאבה לה, ומנהל המרפאה אמר לה כי כל השיניים שלה במצב גרוע וכי היא […]
קטין שלקה בשיתוק מוחין קיבל פיצוי יוצא דופן של 6.9 מיליון ש"ח עקב רשלנות בלידה, בנוסף ל-2.5 מיליון ש"ח מביטוח לאומי פיצוי יוצא דופן בסך של כ- 6,900,000 ש"ח!! לקטין שלוקה בשיתוק מוחין עקב רשלנות בית החולים במהלך הלידה שעברה אמו. אמו של הקטין הייתה נשאית של חיידק ה- GBS במהלך ההריון, ולמרות שאמרה זאת […]
פיצוי 2.8 מיליון ש"ח בגין אי אבחון מום לבבי להורים, שבמהלך ההריון של בתם לא זוהה מום לבבי של העובר במהלך הריונה של האם לא זוהה מום לבבי ממנו סבלה העוברית, ולאחר הלידה היה על התינוקת לעבור מיד ניתוח לב להצלת חייה. 5 ימים לאחר הניתוח ובעקבותיו נצפה דימום מוחי, אשר הותיר את התינוקת עם […]
פיצוי ללקוח עם אלצהיימר לאחר מאבק בחברת הביטוח – עוד תיק שעסק בפוליסת ביטוח סיעודי הסתיים בהצלחה וחברת הביטוח תשלם ללקוח תגמולי ביטוח! לקוח שסובל מאלצהיימר נדחה פעמיים על ידי חברת הביטוח, בטענה שאינו עונה על התנאים בפוליסה. פניתי למומחה בתחום הגריאטריה שהכין חוות דעת לבית המשפט, הגשתי תביעה לבית המשפט, ומיד לאחר שהיא נשלחה […]
הישג אדיר: פיצוי של 6 מיליון ש"ח ללקוח המשרד שנדחה לחלוטין על ידי המוסד לביטוח לאומי לקוח שנדחה לחלוטין על ידי המוסד לביטוח לאומי (מצורף מכתב הדחיה), בטענה שאין קשר בין תאונת העבודה שעבר לבין מצבו הרפואי מאחר ואין תיעוד רפואי לאחר התאונה לתלונותיו, קיבל 993,000 ש"ח!! גמלאות עבור העבר, ובנוסף יקבל בכל חודש 20,745 […]
הדיוק, העבודה היסודית והליווי האישי של עורך הדין חשובים בכל תביעה, אך בתביעות מול הביטוח הלאומי הם חשובים באופן מיוחד, כיוון שבמקרים רבים הלקוחות שמגיעים אליי, חוו דחייה או אכזבה מקביעותיו וההתנהלות הראשונית שלהם מול הביטוח הלאומי השאירה אותם מותשים ולעתים חסרי אונים.
אני מלווה את הלקוח בכל הטיפולים הרפואיים, מוודאת שלא חסרים מסמכים, מגישה את התביעות, מופיעה בעצמי בוועדות ואם יש צורך בתביעה לבית הדין – אופיע בעצמי, כדי שהלקוח ירגיש ביטחון ויבין שיש מי שישמיע את קולו וייאבק על זכויותיו, בין אם זו פנייתו הראשונה לגוף זה או שמדובר בתביעה חוזרת.
קיימות תביעות מסוגים רבים לביטוח הלאומי שמשרדנו מטפל בהן, אך אלו הן הנפוצות ביותר:
תהליך קביעת דרגת הנכות בביטוח הלאומי הוא מורכב ולעתים קרובות אנשים, גם אם הם זכאים לכך, אינם מקבלים את דרגת הנכות המגיעה להם על פי מצבם הרפואי, משמע חומרת הסבל וההתמודדות היום יומית שלהם, לא מקבלות הכרה רשמית ומענה מתאים.
במשרדי, הלקוחות מקבלים הכנה לקראת הוועדה הרפואית, המסייעת להם "להעביר החוצה" לחברי הוועדה את הסבל שלהם ואת המגבלות שלהם, בצורה המיטבית.
אני מתייצבת בעצמי לכל וועדה רפואית, ומייצגת את הלקוח מול חברי הוועדה הרפואית, על מנת שהם יתרשמו מהתמונה הרפואית המלאה ויקבלו את ההחלטה הנכונה לאחר שיש בידיהם את כל המידע הנחוץ.
לקוח שלי, שקיבל דחייה לתביעתו לנכות כללית, ביקש את הייצוג שלי. הגשתי עבורו תביעה חדשה וייצגתי אותו בכל הוועדות הרפואיות.
התביעה התקבלה וללקוח נקבעו אחוזי נכות הולמים של 83% לכל החיים ואובדן כושר עבודה, מה שהעניק לו קצבת נכות כללית קבועה המאפשרת לו להתקיים בכבוד ולממן את הטיפולים הרפואיים הנדרשים לו.
מצבם הרפואי של אנשים עם נכות, עלול להחמיר עם הזמן, בין אם בעקבות מורכבות הפציעה שגרמה לנכות, ובין אם בעקבות השנים שחלפו או אירועים נוספים שהתרחשו ושיצרו נזק פיזי או נפשי, שהתווסף לנכות הקיימת והפך אותה לחמורה עוד יותר.
במצבים כאלה, דרגת הנכות הראשונית שנקבעה, כבר אינה משקפת את המצב כיום ויש להגיש תביעה להעלאת אחוזי נכות, על מנת שהלקוח יקבל את הקצבה המגיעה לו לפי מצבו הנוכחי.
מצבה הרפואי של לקוחה שלי, שכבר הוכרה כמתמודדת עם נכות בגובה 40% וקיבלה קצבת נכות, החמיר עם השנים והיא ביקשה לתבוע את הביטוח הלאומי כדי שיעלה את דרגת הנכות שלה.
הטיפול של משרדי בתביעה הייחודית הזאת, הוביל לניצחון של הלקוחה ולהעלאת אחוזי הנכות שלה מ-40% ל-80%, גם בתביעת נכות כללית וגם בתביעת ניידות. כתוצאה מכך, הועלתה הקצבה החודשית שלה במסגרת תביעת נכות כללית, הועלתה גם קצבת הניידות שלה ובנוסף, התוצאה הזו הובילה לזכאות נוספת של קבלת הטבות במסים לרכישת רכב חדש, מה שכמובן היווה עזרה כלכלית משמעותית.
מצבם הרפואי של אנשים עם נכות המתקשים מאד בפעולות היומיום, עלול להשתנות אם בעקבות החמרה רפואית של מחלתם או אירועים אחרים.
במצבים כאלה, קצבת השירותים המיוחדים הראשונית שנקבעה, כבר אינה משקפת את המצב כיום ויש להגיש תביעה להחמרת מצב, על מנת שהלקוח יקבל את הקצבה המתאימה.
מצבה הרפואי של לקוחה שלי, שכבר הוכרה כזכאית לקצבת שירותים מיוחדים בגובה 50%, החמיר עם השנים והיא פנתה אליי בבקשה לעזרה.
הגשתי בשמה תביעה להחמרת מצב עם כל המסמכים הנדרשים, וביקשתי גם לקיים וועדה בוידאו צ'אט עקב מצבה הרפואי. במהלך הוועדה הסברתי את מצבה הרפואי לרופא הוועדה ואת הקשיים היומיומיים איתם היא מתמודדת. התביעה התקבלה וקצבת השירותים המיוחדים שלה הועלתה ל- 188%, כלומר תוספת של יותר מ- 5,000 ₪ בכל חודש! מה שכמובן מאפשר לה להתקיים בכבוד ולהתמקד בטיפולים הרפואיים שלה.
תאונות דרכים או תאונות עבודה, עלולות לגרום לנזק פיזי ונפשי רב, בין אם באופן זמני או לצמיתות. אלו הם אירועים שגורמים לשינוי של ממש בחייהם של הנפגעים, שנותרים במקרים רבים עם הצורך לממן טיפולים רפואיים וסיוע שיקומי וסיעודי, אך ללא האמצעים הפיננסיים, מה שמאלץ אותם להתפשר ובשל כך לעכב את ההחלמה, או להתמודד עם איכות חיים נמוכה מזו שמגיעה להם.
תפקידו של עורך דין ביטוח לאומי הוא לסייע לנפגעים כאלה למצות את זכויותיהם כמתמודדים עם נכות, להגיש את התביעות המתאימות, לייצגם בוועדות הרפואיות, להוכיח את הקשר שבין התאונה לנזק הפיזי והנפשי שהנפגע מתמודד עמו ולנהל את ההליכים המשפטיים במידת הצורך.
אני מאמינה שחשוב להסיר את החשש מהפנייה לביטוח הלאומי, כיוון שמטרת הקמתו היא לסייע לאוכלוסיות הזקוקות לסיוע הזה – ובשל כך אני מעניקה ללקוחות שלי את כל העזרה המשפטית הנדרשת לאורך כל הדרך, מרגע הפנייה אליי לאחר התאונה ועד לקבלת ההכרה והקצבה הרלוונטית בביטוח הלאומי.
ייצגתי לקוח שנפגע קשות בתאונת עבודה, אך מאחר שחלפו חודשים רבים ממועד התאונה ועד הגשת התביעה הראשונית שלו לביטוח הלאומי ובהיעדר תיעוד רפואי לטיפולים שקיבל מייד לאחר המקרה, הביטוח הלאומי דחה את תביעתו וטען כי אין קשר בין תאונת העבודה למצבו הרפואי.
לאחר פנייתו אליי, הגשתי תביעה לבית הדין לעבודה, התביעה התקבלה ובית הדין הורה למוסד לביטוח לאומי להכיר בתאונת העבודה ולקבוע את דרגת הנכות שלו. ייצגתי אותו גם בוועדות רפואיות של המוסד לביטוח לאומי, מה שהובילה להצלחה אדירה – הכרה בנכות בגובה 86% וקבלת קצבאות רטרואקטיביות של כמיליון ₪, וקצבה חודשית בגובה של כ- 23,000 ₪ לכל ימי חייו!
המקרה הזה היה מורכב במיוחד, אך הוא מחזק באופן מוחשי את הערך העיקרי שאני מאמינה בו כעורכת דין: אסור לוותר גם כשהדרך אל הצדק היא ארוכה ומתישה – בין היתר כיוון שלצדק יש "תווית מחיר" שעשויה לבוא לידי ביטוי בכסף רב שהלקוחות שלי זכאים לו, לכן אני גאה לעזור להם לקבל את מה שמגיע להם!
הביטוח הלאומי סירב להכיר בו כנכה תאונת עבודה, אבל מצלמת הדרך שהתקין במכונית תיעדה את תאונת הדרכים שעבר – וזה מה ששכנע את בית המשפט.
בעקבות אישור החוק המאפשר מסירת מידע על מי שלא התחסנו לשורת גורמים כדי "לעודד התחסנות", מומחים משפטיים צופים שבג"ץ יתקשה לאשר את החוק השנוי במחלוקת
אלמן שאשתו נפטרה ממחלת הסרטן תובע את רופאת העור בקופת החולים: לא זיהתה את המלנומה כגידול אלא פטרת שמדובר ביבלת. "טיפלה עם משחה, כשהיה צורך בטיפול כימותרפי"
לא בכל יום משלמת יבואנית רכב פיצוי נדיב ללקוח שרכבו נשרף ושרידיו נעלמו. וגם: קבלו הצצה אל עולמם המסתורי של העדים המומחים
המוסד לביטוח לאומי נועד להוות רשת ביטחון סוציאלית עבור אזרחי ישראל, אך פעמים רבות נתפס כגוף בירוקרטי ומאיים. אזרחים רבים חוששים להתמודד מולו, מוותרים על זכויותיהם או מקבלים בהכנעה החלטות שאינן משקפות את מצבם האמיתי. גישה זו מוטעית ומחמיצה את הפוטנציאל לשיפור משמעותי באיכות החיים.
עבורי, ההתעקשות על פיצוי כספי הולם עבור הלקוחות הוא כלי חיוני לשיקום חייהם ובזכות סכום גבוה של כסף הם יוכלו לקבל את הטיפולים הרפואיים המתקדמים ביותר, לבצע את ההתאמות הנדרשות למצבם הפיזי בבית ולרכוש את העזרים שיקלו על ההתמודדות שלהם בשגרת היום-יום.
כאשר הלקוחות מגיעים למשרדי ומבינים שעורכת הדין שלהם תהיה שם בשבילם לאורך כל הדרך, הם מקבלים בחזרה את תחושת הביטחון שהתערערה אצלם בעקבות הנכות, עושים את הצעד הראשון לשיקום אמיתי ושלם ומתחילים את המסע אל חייהם החדשים.
בתביעות למיצוי זכויות מול הביטוח הלאומי, הנסיבות האישיות של כל לקוח והפרטים המלאים של התיק, הם הנושאים שבהם אני מקפידה להיות בקיאה באופן יסודי, שהרי כל אדם הוא עולם ובכל סיפור הקשור בתביעה להכרה בזכויות של נכה, כרוך כאב ולעתים סבל ממושך ואי-צדק ש"נגרר" במשך שנים רבות.
אני מקפידה להיפגש עם כל אחד שפונה אליי באופן אישי, פנים מול פנים, להקשיב לסיפורו, להבין את מכלול נסיבותיו, ולנתח את כל המסמכים הרלוונטיים עד לפרט האחרון.
רק הבנה מעמיקה של כל מקרה ומקרה, מאפשרת לי לבנות תיקים חזקים ולמצות את מלוא הזכויות של לקוחותיי, שעבורם אני משיגה פיצויים וקצבאות גבוהות במיוחד.
ניסיוני העשיר בתחום הרשלנות הרפואית ודיני הנזיקין, בשילוב עם הבנה מעמיקה של נבכי הביטוח הלאומי והכרת רזי החוק הישראלי הקשורים בו, מעניקים לי יתרון משמעותי בייצוג לקוחות מול מוסד זה. אני מכירה את הפסיקות, את התקנות ואת הנהלים, ואני יודעת כיצד להציג את טיעוני הלקוחות בצורה משכנעת ויעילה.
עבורי, ייצוג משפטי אינו רק מקצוע, אלא שליחות, ואני מחויבת להשיג עבורכם את התוצאה הטובה ביותר.
שעות פעילות המשרד הן בימים א'-ה' בשעות: 8:00-18:00
office@dplaw.co.il
רח' אגוז 6, ת.ד. 204, פארק תעשיות חבל מודיעין
למוסד לביטוח לאומי ניתן להגיש תביעות בגין נכות רפואית הפוגעת בכושר ההשתכרות (נכות כללית), פגיעה בעבודה (כולל תאונת דרכים בדרך לעבודה או ממנה), מחלת מקצוע, מיקרוטראומה, סיעוד, נפגעי פעולות איבה, ילד נכה, שמירת הריון ועוד. במצבים כאלה ורבים אחרים, מגיעות לכם זכויות. חשוב לדעת ולדרוש אותן נכון.
בהחלט. ייעוץ משפטי מקצועי כולל סיוע באיתור כלל המסמכים, הכנת התביעה בצורה המקיפה והטובה ביותר, הכנת הלקוח לוועדות הרפואיות, ייצוג של הלקוח בכל הוועדות הרפואיות, ובמידת הצורך בבית הדין לעבודה, והתמודדות עם טפסים ונהלים מורכבים. לניהול תביעה במוסד לביטוח לאומי יש כללים ברורים, וצריך למלא אותם במדויק. חשוב לזכור שרק עורך דין יכול לייצג בוועדות הרפואיות.
ברגע שקרה האירוע שבו נפגעת או חלית, זה בדיוק הזמן ליצור קשר להתייעצות ראשונית. כמו כן, במידה וייצגת את עצמך בשלב הראשון (דרג ראשון) ואתה רוצה לערער על ההחלטה, כדאי מאד לפנות לעורך דין המתמחה בתחום ובעל ניסיון רב בתביעות אל מול ביטוח לאומי. חשוב להבין שככל שהפניה אלינו תהיה מוקדמת יותר כך הסיכוי לתקן טעויות שנעשו בייצוג עצמי יהיה גבוה יותר.
דרגת הנכות נקבעת על סמך מסמכים רפואיים, בדיקה קלינית (בדיקה של הרופאים בוועדה) ועיון בחוות דעת מקצועיות, אם הוגשו כאלה. חשוב מאד להביא בפני הוועדה הרפואית את מלוא המסמכים הרלוונטיים ולהציג את התמונה הרפואית במלואה.
ניתן להגיש ערר ובמידה והערר נדחה ניתן להגיש תביעה לבית הדין לעבודה, בשאלה משפטית בלבד. לכן, חשוב מאד לנהל נכון את התביעה במוסד לביטוח לאומי, שכן לא ניתן לפנות לבית הדין לעבודה בשאלה רפואית, אלא רק בשאלה משפטית. חשוב לפעול במסגרת הזמנים הקבועה בחוק ומומלץ מאד לקבל ייעוץ משפטי מקצועי הן במקרה של ערר והן במקרה של ערעור לבית הדין.
כן, במקרים מסוימים ניתן לקבל תשלומים גם עבור תקופה שקדמה למועד הגשת התביעה, וזאת בהתאם למועד הפגיעה ולמועד הגשת התביעה.
שכר הטרחה מורכב מדמי פתיחת תיק ע"ס של כ- 950 ₪ (נכון לאפריל 2025), ומאחוזים הנגזרים מתוך הקצבה/המענק שאושרו (והמשתנים לפי סוג התביעה), לתקופה של עד 60 חודשים. ניתן לראות פירוט מלא של גובה שכר הטרחה שניתן לגבות ואופן תשלומו, באתר המוסד לביטוח לאומי.
ניסיון וותק
למעלה מ-25 שנות ניסיון בייצוג נפגעים בתיקים מורכבים ורחבי היקף
יחס אישי ומקצועי
גישה מקצועית, מעמיקה ונחושה, עם מטרה ברורה – השגת הפיצוי המקסימלי ללקוחותינו
מומחיות בתחום רשלנות רפואית
מובילים בתחום הרשלנות הרפואית ותביעות נזקי גוף למקסימום פיצויים
הצלחות מוכחות
המשרד מדורג על ידי duns 100 ו- BdiCode כמשרד המוביל בתחום הרשלנות הרפואית בישראל.
משרד עו"ד דורית פילו הינו משרד המתמחה בתחום רשלנות רפואית ונזקי גוף. משרד עו"ד דורית פילו מתמחה גם בייצוג מול המוסד לביטוח הלאומי בשל ההשקה הברורה בין תחומים אלו לנפגעי רשלנות רפואית. לעו"ד דורית פילו, מייסדת ובעלים של המשרד, יש מעל 25 שנות ניסיון בניהול תיקי רשלנות רפואית וייצוג אל מול בתי החולים מה שמאפשר למשרד לתת ללקוחותיו טיפול מלא מקצועי ומקיף, ולהביא למקסימום פיצויים ולמיצוי הזכויות המלא.
כל הזכויות שמורות לעורכת דין דורית פילו
המידע הנ"ל אינו מהווה ייעוץ משפטי, ומומלץ להיוועץ עם איש מקצוע מתאים לפני ביצוע כל פעולה.